Всемирный день борьбы с аллергией в самом грязном городе мира.

Загрязненный воздух — это уже реальность нашего времени. И каждый день он становится грязнее под влиянием изменений климата и деятельности людей. Мы считаем, что не в состоянии изменить ситуацию с окружающей средой. Следовательно, стремимся к ней приспосабливаться. Но это не всегда легко для нашего организма. Поэтому он отвечает на воздушные раздражители астмой, насморком или другими симптомами аллергии.
К сожалению, большинство людей зачастую слишком легкомысленно относятся к этой болезни. А многие даже не осознают, что больны, относя симптомы аллергии на счет других заболеваний. Недостаточная информированность и знание этой проблемы, не только среди населения, но и среди медработников приводит к неправильному и несвоевременному лечению, вызывает развитие серьезных, порой угрожающих жизни осложнений.



Загрязнение атмосферы существенно влияет на наше здоровье. Оно способствует возникновению и обострению, в числе других хронических заболеваний, аллергического ринита (АР) и астмы. И это касается как того воздуха, которым мы дышим дома, так и того, который вдыхаем снаружи.
Всемирный день борьбы с аллергией (World Allergy Day) отмечается ежегодно 8 июля, начиная с 2005 года, по решению Всемирной организации по аллергии (World Allergy Organization, WAO) и Всемирной организации по иммунопатологии (World Immunopathology Organization, WIPO). Его цель – информирование широкой общественности о симптомах и мерах по профилактике данного заболевания.
Аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды – аллергенов, развивающееся при повторном воздействии этих веществ. Ими могут быть: пыль, шерсть животных, пыльца растений, лекарства, пищевые продукты,бытовая химия, укусы насекомых, плесень, латекс, животные и продукты их жизнедеятельности и др.



Понятие «аллергия» появилось в медицинской терминологии в 1906 году, а его авторство приписывают австрийскому педиатру Клеменсу Фон Пирке (нем. Clemens Peter Freiherr von Pirquet, 1874–1929). Но сама эта проблема имеет более древнюю историю. Еще во времена Древнего Египта были описаны симптомы, которые в настоящее время рассматривают как клинические проявления аллергии. Однако, медицина начала изучать данный недуг лишь в 19 веке – в период интенсивного развития промышленности, а точнее связанного с ним загрязнения окружающей среды, а разобралось в природе этого явления только к концу 20 столетия. И чем больше нарушался экологический баланс в мире, тем больший масштаб приобретала аллергия…

В настоящее время аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний в мире. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), аллергией страдают около 40% населения Земли, и рост аллергических болезней отмечается как среди взрослых, так и среди детей. Причем в мегаполисах этому заболеванию подвержено от 30 до 60% населения. И эта цифра постоянно увеличивается. Но страшно еще и то, что аллергия является причиной ряда хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы), приобретающих серьезную медико-социальную и экономическую проблему.



Среди факторов, способствующих развитию данного недуга, самыми распространенными являются: загрязнение окружающей среды, психологические перегрузки, смена климата, некачественные пищевые продукты, неконтролируемое употребление лекарственных препаратов. Но основные причины любой аллергии заложены в генетической основе человека – мы по наследству получаем гены, которые ответственны за предрасположенность к аллергическим реакциям. Чаще всего аллергия начинает проявляться в раннем возрасте с повышенной чувствительности к пище. Загрязненный воздух на улицах не только непосредственно вредит здоровью человека. Он также усиливает аллергенность некоторых растений и способствует глобальному потеплению. В результате загрязнение воздуха является одной из ведущих причин преждевременной смерти в мире.



Так в Кыргызстане, среди взрослого населения выявлен рост в 1,2 - 2 раза заболеваемости органов дыхания и статистики по острым респираторным инфекциям верхних дыхательных путей, в 1,3 раза – аллергическим ринитом, наблюдается также незначительный рост онкологических заболеваний.
По данным Центра электронного здравоохранения МЗ КР, с 2013 по 2018 годы, число больных детей до 14 лет с новообразованиями увеличилось с 80,4 до 109,6 случаев на 100 тыс. населения республики. Участились обращения с болезнями органов дыхания – с 33 тыс. 605,3 случаев до 44 тыс. 730,2 на 100 тыс. чел. По острым респираторным вирусным инфекциям статистика выросла почти в 1,5 раза – с 26 тыс. 399,3 случаев до 38 тыс. 477,6 случаев на 100 тыс. населения. Аллергический ринит в 2013 году регистрировали в 205,5 случаев на 100 тыс. чел, в 2018 – уже 418,6. Если говорить о подростках старше 14 лет и взрослых, наибольший рост зарегистрирован по следующим заболеваниям (2013 и 2018 год, на 100 тыс. населения):
• Болезни органов дыхания – с 9 тыс. 282,7 до 12 тыс. 730,1 случаев;
• острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей – с 6 тыс. 436,4 до 10 тыс. 304,0 случаев;
• аллергический ринит – с 147,3 до 253,2 случаев;
• бронхиальная астма – с 20,7 до 45,9 случаев.



По данным Кыргызгидрометцентра, который проводит соответствующий мониторинг окружающей среды, по Кыргызстану наблюдается превышение содержания вредных твердых частиц в воздухе. Наиболее явно эта картина проявляется в осенне-зимний период, когда граждане начинают отапливать свои дома дровами и углем. Рядом с Бишкеком расположена самая крупная в стране муниципальная свалка, которая горит уже больше двадцати лет(!). От самовозгорания мусора в воздух попадают диоксины, мусор разлагается, выделяя вредные газы и фильтрат, состоящий из смеси токсических веществ, все это проникает в грунтовые воды. Иногда там бушуют пожары, иногда тлеет тихо, жители близлежащих сел уверяют, что практически ежедневно к вечеру на район опускается плотный едкий туман. В опасности находятся не только обитатели мусорного полигона, но и жители северной части Бишкека. Загрязненный токсичный воздух, который образуется на свалке, распространяется по всей округе на несколько десятков километров. Давно известно, что горящий бытовой мусор выделяет в воздух нейротоксины и канцерогены, как сероводород, диоксид серы, фенол и метилмеркаптан способные вызвать тяжелые заболевания. Жители близ лежащих к свалке населенных пунктов просят спасти своё здоровье не первый год, однако в ответ от правительства и властей слышат лишь обещания.



Уже существуют исследования, которые считают высокий уровень загрязнения воздуха фактором повышения риска смертности от COVID-19:
Ученые Гарвардского университета (США) обнаружили, что в районах, где в течение нескольких лет до пандемии наблюдалось даже незначительное увеличение уровня загрязнения воздуха мелкими частицами, смертность от новой коронавирусной болезни выше на 15 %.
В итальянских регионах с высокой загрязненностью воздуха (Ломбардия, Эмилия-Романья) уровень смертности от COVID-19 составляет около 12 % по сравнению с 4,5 % в остальных регионах страны.
По предварительным данным из Филиппин, почти все умершие из-за коронавируса имели сопутствующие заболевания. И преимущественной их причиной был загрязненный воздух.
Различные эпидемиологические исследования показали, что длительное воздействие загрязненности открытого воздуха отрицательно влияет на здоровье органов дыхания. В частности, установлена взаимосвязь между воздействием находящихся в воздухе твердых частиц и оксидов азота и плохой функцией легких. В том числе и у детей школьного возраста. Так, клетки дыхательных путей у пациентов с тяжелой астмой высвобождали больше защитных химических веществ при воздействии PМ или дизельных выхлопов по сравнению со здоровыми людьми или с пациентами с менее выраженными фенотипами астмы.
Кроме этого, анализ эпидемиологических исследований, опубликованных между 1999 и 2016 годами, показал связь между загрязнением атмосферы от транспорта и детской астмой.
В рамках проекта SCAPE были проанализированы пять групп взрослых (всего около 7500 человек). И установлена связь между более высоким влиянием оксидов азота и твердых частиц, образовавшихся в результате автомобильного трафика, и снижением функции легких во взрослом возрасте.
Кроме того, несколько исследований подтвердили связь между состоянием атмосферы и обострением астмы. Загрязненный воздух был ответственным за 15 % таких случаев.
В марте 2020 года ученые Химического института общества Макса Планка в Германии объявили, что глобальное загрязнение воздуха является причиной сокращения жизни людей в среднем на три года и приводит ежегодно к 8,8 миллиона случаев преждевременной смерти.
Исследователи уверены: загрязнение воздуха убивает в 19 раз больше людей, чем малярия, в девять раз больше, чем ВИЧ, и в три раза больше, чем алкоголь. Наиболее пострадавшим регионом ученые ФРГ назвали Азию, где средняя продолжительность жизни сократилась на 4,1 года в Китае, на 3,9 года - в Индии и на 3,8 года - в Пакистане.

По прогнозам ВОЗ, 21 век станет веком аллергии. Поэтому инициатива проведения сегодняшней международной даты должна внести весомый вклад в распространение знаний об этом недуге среди самых широких слоев населения, продемонстрировать серьезность этой неприятной болезни, необходимость профилактических и лечебно-диагностических мер.